Отчёт Агента об исполнении

Отчёт № _________ от _______________

_______________________, в лице ____________________________, действующий на основании ___________________, именуемый в дальнейшем «Агент», с одной стороны и ООО «Пауэр Интернэшнл-шины», в лице ________________________, действующего на основании __________________, именуемое в дальнейшем «Принципал», с другой стороны, принимают настоящий отчёт об исполнении поручения по агентскому договору ППЗУ-___-___ от __.__.20__.

Номер заказаНаименование Клиента ПринципалаОбщая сумма заказаСтоимость услугСумма вознаграждения
Итого

Общая стоимость услуг составила сумму ______________________ рублей.

Итого агентское вознаграждение составило сумму ________________________ рублей.

ПринципалАгент
ОрганизацияООО «Пауэр Интернэшнл-шины»___________________________
ДолжностьГенеральный директор___________________________
Подпись / Ф.И.О.__________ / Дробница Е.А.__________ / _______________
Дата________________________________