Форма отчета Агента

Дата опубликования: 05.03.2026 г.


Отчёт № ____
Дата:
____


_______, в лице _______, действующего на основании _______, именуемый в дальнейшем «Агент», с одной стороны, и ООО «Пауэр Интернэшнл-шины», в лице _______, действующего на основании _______, именуемое в дальнейшем «Принципал», с другой стороны, принимают настоящий отчёт об исполнении поручения по Агентскому договору № ПВЗ ___ от «» ___ 20___ г.


№ заказаНаименование Клиента ПринципалаКол-во местОбщая сумма заказа, руб.Статус заказаСумма выданного заказа, руб.Агентское вознаграждение, руб.
Итого

Итого Агентом выдано Клиентам Принципала заказов на сумму: ___________ руб.

Итого агентское вознаграждение составило: ___________ руб.


АгентПринципал
НаименованиеООО / ИП _______ООО «Пауэр Интернэшнл-шины»
Подпись____ | ____
Расшифровка_____Дробница Е.А.
М.П.